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内界膜剥除对视网膜结构的影响研究         
内界膜剥除对视网膜结构的影响研究
作者:唐仕波, … 文章来源:中山大学中山眼科中心 510060 点击数: 更新时间:2004-6-7
目的: 探讨玻璃体视网膜手术中内界膜剥除对视网膜结构的影响。 方法:对3只正常成年猕猴的右眼行玻璃体联合内界膜剥除,左眼玻璃体切除不联合内界膜剥除作为对照。手术后72小时后将猕猴处死,取出眼球,对视网膜组织行光镜,透射电镜及免疫组化检查。 结果:内界膜剥除后72小时,HE染色光学显微镜下,剥除内界膜处视网膜各层结构清晰,排列正常,无明显水肿和炎性细胞侵润。透射电镜检查:内界膜剥除处视网膜RPE空泡变性和迁移,偶可见RPE核固缩,内外节部分破坏。内界膜剥除处可见纤维细胞增生。视网膜内外核层,内网状层核神经先未曾未见明显异常。对照眼视网膜也可见RPE空泡变性和迁移,偶可见RPE核固缩,内外节部分破坏,其余结构未见异常变化。免疫组化检查:与对照组相比:内界膜剥离组,TGF-β1在神经纤维层、节细胞层、内外网状层何外核层表达增加,;BDNF,FGF在细胞内何间质中强阳性表达;PEDF在神经纤维层、内外网状层、内外核层表达增加;PDGF-A在内核层、内网状层表达增加。 结论:内界膜剥除对视网膜的结构破坏小,剥除内界膜处可见纤维细胞增生和多种神经营养因子的表达增加。内界膜剥除对于促进视网膜结构和功能的恢复利大于弊。
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